第12章 紧急状况！中止手术？
在顾泽的帮忙下，病人体内出血的状况，算是止住了。
按照预备的手术方案，下一步要做的，应该便是游离出动脉瘤，将其切除。
然后，再根据不同的情况，为病人进行人工血管移植。
如动脉瘤的近心端，距离主动脉瓣环超过三厘米时，仅仅只需要进行单纯的人工血管移植。
可若是动脉瘤近心端，距离主动脉瓣环小于三厘米，并且还出现了主动脉瓣病变的情况，那么就需要为病人进行带瓣膜的人工血管移植。
最后，再为病人缝合止血，清理体内出血，缝合伤口...
这台手术，才算是顺利完成了。
而，在这整个手术过程中，最难的一步，自然便是游离出动脉瘤，并对其进行切除的这步！
在完成这一步的过程中。
不仅仅需要主刀医生对人体结构，极为了解。
更需要主刀医生具有极强随机应变能力，可以根据病人所出现的病理状况，及时采取正确的处理措施！
一般情况下，在进行动脉瘤切除手术之前。
都是要进行主动脉造影，以及血管超声检查的。
通过这两项检查，医生可以直观的，大概确定动脉瘤的位置，以及病人体内的病理状况，又大概是什么模样的。
但...
也仅仅只是大概！
主动脉造影，还有血管超声检查，起到的都只是辅助作用罢了！
动脉瘤具体的位置，病人体内到底是什么情况。
还是得等到真的开始手术时，才能确定。
此时此刻。
在完成止血工作后。
李医生原本也是打算继续进行动脉瘤切除手术的。
可就在这时，他却是突然间发现...
病人体内动脉瘤的位置，和主动脉造影的结果，出现了些许的偏差！
人类的身体，可以说是极为精妙。
虽不至于失之毫厘，差之千里。
但...
哪怕仅仅只是一点点的偏差，也足以给病人带来生命危险了！
所以，现在的情况是——
如果李医生想要按照预备的手术方案，开始进行动脉瘤切除手术的话，那他此时在病人身上打开的这处微微有些偏差的创口，便不足以让他完成动脉瘤切除的工作！
至少，需要将创口扩大两公分左右，他才能开始切除工作！
可那样一来...
本就出了不少血的病人，很有可能就会出现供血不足，血压过低等情况，这对此时正在进行的手术，可就相当的不利了。
再考虑到，病人已经有些年纪了，身体机能本来就弱。
真要再发生什么意外...
直接当场一命呜呼，都是很有可能的！
最重要的是，病人动脉瘤的位置，可以说是十分刁钻了！
就在心脏主动脉不足三厘米的位置上，别说是手术创口微微偏了一下，就算是准确无误的开在了动脉瘤的正上方，李医生也没有十足的把握，能够将其切除。
所以...
怎么办？
下一步该怎么办？
扩大创口，进行肿瘤切除工作？
不行！那样一来，病人肯定又会大量出血！
即便有体外循环机和血性液源源不断的供应着，只怕是也没有办法支撑下去。
那...
试试从侧面下刀，看看能不能换个角度，把动脉瘤切除？
不！
那样操作起来实在是太困难了！
以他现在的状态，肯定完成不了！
万一不小心手抖了一下，病人还是会一命呜呼。
那到底该怎么办啊！？
缝合伤口，中止手术吗？
李医生脑海中闪过无数个念头，眉头紧紧皱成了川字。
甚至，就连呼吸，都不禁变得急促了几分。
那双握了几十年手术刀的双手，此时更是止不住的轻轻颤抖。
从医几十年，他出过的手术，大大小小加起来至少得有几千台了！
可如此复杂，如此令人头疼的情况，他还是第一次遇到。
而且...
如果此时在手术台上的病人，仅仅只是一个普通人。
那他可能还没有这么紧张，能够静下心来，思考解决问题的办法。
真不行，那就尽力一试。
可关键在于...
此时躺在手术台上的这位病人，身份实在是不简单。
要是一个不小心，真的让她在手术室中一命呜呼。
那...
后果会怎样，李医生并不清楚。
也许病人的家属会表示理解，并不会为难他。
可他自己，却绝对会因此而受到巨大的影响。
也有可能会让他对此负责，直接就此断了他的从医生涯。
总而言之，无论哪种可能，都不是李医生想看到，并且能够接受的。
眼前这个病人可以死，但绝对不能死在手术室里！
更不能死在他主刀的手术中！
所以他犹豫，他迟疑，他不敢贸然尝试。
“李医生？”
“怎么了？”
旁边。
身为助理医生的顾泽，十分敏锐的察觉到了李医生的异常。
他低头看了眼手术台上的病人，轻轻开口喊了一声。
听到他的声音。
被紧张感笼罩而有些喘不过气的李医生，这才猛地回过神来。
“嗯。”
他轻轻应了一声，叹了口气。
然后，他像是放弃了什么似的，低头看了眼病人，道：
“情况有些不太对，动脉瘤的位置，和主动脉造影的结果，出现了大概一公分的偏差。”
“从目前这个创口下刀的话，很难完成切除工作。”
“想要继续手术，唯一的办法就是...扩大伤口！”
“但那样一来，病人的身体，很有可能会支撑不住。”
“她的血压已经很低了，心跳频率也趋于危险值，再出血的话，会危及生命的。”
“所以...”
“我提议暂时中止手术，为病人缓解体内出血状况后，暂时送入icu监护，同时重新商议手术方案。”
说完这番话。
李医生像是失去了所有力气般，整个人莫名的苍老了许多。
而，听到这话，周围的护士们以及另外两名助理医生，都微微有些惊讶。
不过，他们却并不觉得意外。
在肿瘤切除手术中。
因为各种意外情况，而被迫中止手术，其实并不罕见。
毕竟，肿瘤切除，并不是一刀下去就解决了那么简单的。
怎么切，切多少，切过之后如何修补，怎么切干净...
这些问题，都是肿瘤切除手术中，需要考虑的。
任何一方面出现差错，都足以导致手术被迫中止！
此时，如果事实情况真的和李医生所说的那样，动脉瘤的位置出现了偏差，需要中止手术，那也是完全合理的。
可关键便在于...
“不行！”
“病人的动脉瘤已经严重威胁到了正常供血！”
“如果不进行切除手术，就算是修复了破损的血管，止住了血，将病人送入了icu，那她也无法撑多久。”
“最多几个小时，不，甚至不用一个小时...”
“病人就会因动脉瘤对血管的压迫，再次出现血管破裂的情况，从而导致体内大出血！”
“到时候，可就真的是无力回天了。”
不等其他人表态。
顾泽便斩钉截铁，立刻提出了反对。
。
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按照预备的手术方案，下一步要做的，应该便是游离出动脉瘤，将其切除。
然后，再根据不同的情况，为病人进行人工血管移植。
如动脉瘤的近心端，距离主动脉瓣环超过三厘米时，仅仅只需要进行单纯的人工血管移植。
可若是动脉瘤近心端，距离主动脉瓣环小于三厘米，并且还出现了主动脉瓣病变的情况，那么就需要为病人进行带瓣膜的人工血管移植。
最后，再为病人缝合止血，清理体内出血，缝合伤口...
这台手术，才算是顺利完成了。
而，在这整个手术过程中，最难的一步，自然便是游离出动脉瘤，并对其进行切除的这步！
在完成这一步的过程中。
不仅仅需要主刀医生对人体结构，极为了解。
更需要主刀医生具有极强随机应变能力，可以根据病人所出现的病理状况，及时采取正确的处理措施！
一般情况下，在进行动脉瘤切除手术之前。
都是要进行主动脉造影，以及血管超声检查的。
通过这两项检查，医生可以直观的，大概确定动脉瘤的位置，以及病人体内的病理状况，又大概是什么模样的。
但...
也仅仅只是大概！
主动脉造影，还有血管超声检查，起到的都只是辅助作用罢了！
动脉瘤具体的位置，病人体内到底是什么情况。
还是得等到真的开始手术时，才能确定。
此时此刻。
在完成止血工作后。
李医生原本也是打算继续进行动脉瘤切除手术的。
可就在这时，他却是突然间发现...
病人体内动脉瘤的位置，和主动脉造影的结果，出现了些许的偏差！
人类的身体，可以说是极为精妙。
虽不至于失之毫厘，差之千里。
但...
哪怕仅仅只是一点点的偏差，也足以给病人带来生命危险了！
所以，现在的情况是——
如果李医生想要按照预备的手术方案，开始进行动脉瘤切除手术的话，那他此时在病人身上打开的这处微微有些偏差的创口，便不足以让他完成动脉瘤切除的工作！
至少，需要将创口扩大两公分左右，他才能开始切除工作！
可那样一来...
本就出了不少血的病人，很有可能就会出现供血不足，血压过低等情况，这对此时正在进行的手术，可就相当的不利了。
再考虑到，病人已经有些年纪了，身体机能本来就弱。
真要再发生什么意外...
直接当场一命呜呼，都是很有可能的！
最重要的是，病人动脉瘤的位置，可以说是十分刁钻了！
就在心脏主动脉不足三厘米的位置上，别说是手术创口微微偏了一下，就算是准确无误的开在了动脉瘤的正上方，李医生也没有十足的把握，能够将其切除。
所以...
怎么办？
下一步该怎么办？
扩大创口，进行肿瘤切除工作？
不行！那样一来，病人肯定又会大量出血！
即便有体外循环机和血性液源源不断的供应着，只怕是也没有办法支撑下去。
那...
试试从侧面下刀，看看能不能换个角度，把动脉瘤切除？
不！
那样操作起来实在是太困难了！
以他现在的状态，肯定完成不了！
万一不小心手抖了一下，病人还是会一命呜呼。
那到底该怎么办啊！？
缝合伤口，中止手术吗？
李医生脑海中闪过无数个念头，眉头紧紧皱成了川字。
甚至，就连呼吸，都不禁变得急促了几分。
那双握了几十年手术刀的双手，此时更是止不住的轻轻颤抖。
从医几十年，他出过的手术，大大小小加起来至少得有几千台了！
可如此复杂，如此令人头疼的情况，他还是第一次遇到。
而且...
如果此时在手术台上的病人，仅仅只是一个普通人。
那他可能还没有这么紧张，能够静下心来，思考解决问题的办法。
真不行，那就尽力一试。
可关键在于...
此时躺在手术台上的这位病人，身份实在是不简单。
要是一个不小心，真的让她在手术室中一命呜呼。
那...
后果会怎样，李医生并不清楚。
也许病人的家属会表示理解，并不会为难他。
可他自己，却绝对会因此而受到巨大的影响。
也有可能会让他对此负责，直接就此断了他的从医生涯。
总而言之，无论哪种可能，都不是李医生想看到，并且能够接受的。
眼前这个病人可以死，但绝对不能死在手术室里！
更不能死在他主刀的手术中！
所以他犹豫，他迟疑，他不敢贸然尝试。
“李医生？”
“怎么了？”
旁边。
身为助理医生的顾泽，十分敏锐的察觉到了李医生的异常。
他低头看了眼手术台上的病人，轻轻开口喊了一声。
听到他的声音。
被紧张感笼罩而有些喘不过气的李医生，这才猛地回过神来。
“嗯。”
他轻轻应了一声，叹了口气。
然后，他像是放弃了什么似的，低头看了眼病人，道：
“情况有些不太对，动脉瘤的位置，和主动脉造影的结果，出现了大概一公分的偏差。”
“从目前这个创口下刀的话，很难完成切除工作。”
“想要继续手术，唯一的办法就是...扩大伤口！”
“但那样一来，病人的身体，很有可能会支撑不住。”
“她的血压已经很低了，心跳频率也趋于危险值，再出血的话，会危及生命的。”
“所以...”
“我提议暂时中止手术，为病人缓解体内出血状况后，暂时送入icu监护，同时重新商议手术方案。”
说完这番话。
李医生像是失去了所有力气般，整个人莫名的苍老了许多。
而，听到这话，周围的护士们以及另外两名助理医生，都微微有些惊讶。
不过，他们却并不觉得意外。
在肿瘤切除手术中。
因为各种意外情况，而被迫中止手术，其实并不罕见。
毕竟，肿瘤切除，并不是一刀下去就解决了那么简单的。
怎么切，切多少，切过之后如何修补，怎么切干净...
这些问题，都是肿瘤切除手术中，需要考虑的。
任何一方面出现差错，都足以导致手术被迫中止！
此时，如果事实情况真的和李医生所说的那样，动脉瘤的位置出现了偏差，需要中止手术，那也是完全合理的。
可关键便在于...
“不行！”
“病人的动脉瘤已经严重威胁到了正常供血！”
“如果不进行切除手术，就算是修复了破损的血管，止住了血，将病人送入了icu，那她也无法撑多久。”
“最多几个小时，不，甚至不用一个小时...”
“病人就会因动脉瘤对血管的压迫，再次出现血管破裂的情况，从而导致体内大出血！”
“到时候，可就真的是无力回天了。”
不等其他人表态。
顾泽便斩钉截铁，立刻提出了反对。
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